تارا ترلینگر متخصص ارتباطات صلیب سرخ می گوید: بسیاری از مردم فکر می کنند که اگر شما اخیرا یک تتو زده باشید نمی توانید خون خود را اهدا کنند. این موضوع لزوما درست نیست. در بعضی ایالت های آمریکا اگر شما در یک سالن بهداشتی و مورد تایید دولت تتو زده باشید می توانید خون خود را اهدا کنید و در ایالت های دیگر در صورت گذشتن ۱۲ یا ۴ ماه از زمانی که تتو زده اید، می توانند از شما خون بگیرند. برای مثال صلیب سرخ در یک رویداد با تاریخ مشخص از کسانی که تتو دارند می خواهد تا خون خود را اهدا کنند و اهدا کنندگان می توانند در یک مسابقه نقاشی که به فرد اول یک کارت هدیه ۷۵ دلاری داده می شود، شرکت نمایند.
در ایران نیز شما می توانید پس از گذشت یک سال از تتو زدن، خون خود را اهدا کنید. دکتر زیدی معاون فنی انتقال خون استان تهران می گوید افرادی که حجامت یا تاتو کرده باشند به مدت یک سال از اهدای خون معاف هستند؛ چرا که احتمال آلودگی در آنها وجود دارد و پس از گذشت یک سال می‌توانند برای اهدای خون اقدام کنند.
اما شما باید بدانید که وارد شدن فلزات سنگینی و یا هر مواد دیگر که در برخی از رنگ های تتو موجود است، باعث می گردد تا سیستم ایمنی بدن ضعیف شود و بدن شما در برابر ویروس ها آسیب پذیرتر گردد. همچنین اگر شما در یک سالن تاتو غیر بهداشتی تتو زده باشید ممکن است به بیماری های مختلفی از جمله هپاتیت B و C، ویروس از بین برنده ایمنی بدن HIV و یا هر بیماری دیگر مبتلا شوید و با این وجود خون دادن با خالکوبی امکان پذیر نیست. شما قبل از تتو زدن در یک سالن باید از بهداشتی بودن مواد و وسایل مورد استفاده آن ها مطمئن شوید.
این رویه برای گرفتن نمونه خون وریدی انجام می شود. خونگیری وریدی در برگیرنده سوراخ کردن یک ورید با نیدل و گرفتن خون با سرنگ یا لوله تخلیه است. معمولاً نمونه گیری خون وریدی از چین داخلی آرنج انجام می شود. هرچند اگر ضروری باشد، می توان از پشت ساعد، پشت دست یا پا یا هر موضع قابل دسترسی دیگر خونگیری کرد. خونگیری از بخش داخلی مچ دست توصیه نمی شود زیرا امکان آسیب به ساختارهای زیرین وجود دارد. گرچه در بیمارستان معمولاً پرسنل آزمایشگاه کار خونگیری وریدی را انجام می دهند، اما در شرایط این کار به عهده پرستار است.
تجهیزات لازم
تورنیکه یا گارو
دستکش
سرنگ یا لوله تخلیه و نیدل نگهدار
پد ضد عفونی کننده
نیدل شماره ۲۰ یا ۲۱ (برای ساعد) یا ۲۵ (برای مچ، دست یا آرنج و برای بچه ها)
لوله های جمع آوری نمونه رنگ بندی شده با افزودنی مناسب
پد گاز دو اینچی
برچسب
فرم درخواست آزمایش
چسب پانسمان
موضع های انجام خونگیری وریدی
شکل زیر مکان آناتومیک وریدهایی را نشان می دهد که به طور معمول برای خونگیری وریدی استفاده می شوند. شایع ترین سایت خونگیری ساعد است و پس از آن از روی پنجه بیشتر خونگیری می شود.
اجرا
هویت بیمار مطابق روتین موسسه تعیین شود.
دست های خود را کامل شسته و دستکش بپوشید.
به بیمار در مورد نمونه گیری خون اطلاع داده و رویه را برایش شرح دهید.
آموزش بیمار موجب کاهش اضطراب وی و همکاری بیشتر او می شود.
از بیمار بخواهید که در صورت احساس غش کردن، تعریق، تهوع در زمان خونگیری اطلاع دهد.
اگر بیمار استراحت مطلق است، به وضعیت طاقباز خوابیده و سرتخت اندکی بالا برده شود.
از بیماران غیر استراحت مطلق بخواهید که روی صندلی یا کنار تخت نشسته و دست خود را روی دسته صندلی یا میز کنار تخت قرار دهند.
وریدهای بیمار را بررسی کنید و بهترین موضع را برای خونگیری انتخاب کنید.
پوست بیمار را از نظر وجود رگه کبود نشانه ورید مشاهده کرده یا ورید را با احساس ریباند قوی لمس کنید.
گارو را به فاصله ۵ سانتیمتر بالاتر از محل خونگیری ببندید. در حالی که هنوز جریان خون شریانی وجود دارد، تورنیکه موجب اتساع وریدی می شود. اگر پرفیوژن شریانی به اندازه کافی باشد، می توانید نبض رادیال را حس کنید.
اگر تورنیکه موجب اتساع ورید نشد، از بیمار بخواهید که مشت خود را باز و بسته کند. هنگام وارد کردن نیدل بهتر است مشت بیمار بسته باشد و بعد از ورود نیدل، مشت خود را باز کند.
محل ورود نیدل را با پد ضدعفونی کننده تمیز کنید. از پهلو به پهلو تمیز کنید و به سمت بیرون بکشید تا فلور عفونی پوست به محل ورود نیدل کشیده نشود.
اجازه دهید قبل از رگ گیر، پوست خشک شود.
اگر از لوله تخلیه استفاده می کنید، بسته نیدل را باز کرده و نیدل را به ورودی آن وصل کنید، لوله های سایز مناسب انتخاب کنید.
اگر از سرنگ استفاده می کنید، سر سوزن مناسب را به آن وصل کنید.
سرنگ باید به اندازه کافی بزرگ باشد که خون لازم برای آزمایش را بتوان با آن گرفت.
با فشار شست بر پایین محل رگ گیری بر روی ورید آن را ثابت نگهدارید و پوست را اندکی به عقب بکشید، تا پوست تند شده و ورید ثابت بماند.
نیدل گیر یا سرنگ را طوری بگیرید که بریدگی نوک نیدل رو به بالا باشد و موازی با مسیر ورید و در زاویه ۳۰ درجه با دست باشد.
نیدل را به داخل ورید فرو کنید.
اگر از سرنگ استفاده می کنید، بلافاصله پس از ورود نیدل به داخل ورید، اندکی خون در محل اتصال نیدل و سرنگ جمع می شود، خون را به آرامی کشیده، پیستون سرنگ را به آرامی و با سرعت یکنواخت عقب بکشید تا وقتی نمونه کافی در سرنگ جمع شود. اگر پیستون را خیلی سریع عقب بکشید، موجب کولاپس ورید خواهد شد.
اگر از سرسوزن گیر و لوله تخلیه استفاده می کنید، دسته نیدل را محکم نگهدارید تا ورید تثبیت شود، سپس به پایین کمی فشار داده تا زمانی که نیدل درپوش لاستیکی را سوراخ کند. خون به طور خودکار به داخل لوله جریان خواهد یافت.
تورنیکه را بلافاصله پس از گرفتن خون کافی باز کنید تا از انعقاد و تجمع خون جلوگیری شود، زیرا نتایج تست را مختل می کند.
هشدار:
اگر جریان خون به داخل سرنگ یا لوله کافی نبود، تورینکه را مدت بیشتری بسته نگهدارید، اما همیشه قبل از بیرون کشیدن نیدل از ورید آن را باز کنید. تورنیکه نباید بیشتر از ۳ دقیقه بسته بماند.
به پر کردن لوله های آزمایش مورد نیاز ادامه دهید، یکی پس از دیگری لوله ها را جایگزین کنید.
وقتی لوله را جدا می کنید، به آرامی آن را بچرخانید تا خون با ماده افزودنی مخلوط شود.
پس از کشیدن نمونه، گاز پد را روی موضع گذاشته و به آرامی و با احتیاط نیدل را از ورید بیرون بکشید.
زمانی که از لوله تخلیه استفاده می کنید، آن را از سرسوزن گیر جدا کنید تا خلاء آزاد شود، قبل از اینکه نیدل را از ورید بیرون بکشید.
به مدت ۲ تا ۳ دقیقه فشار آرامی بر محل رگ گیری وارد کنید تا خونریزی متوقف شود. این کار از خروج خون به داخل بافت اطراف جلوگیری می کند که باعث هماتوم خواهد شد.
بعد از بند آمدن خون، گاز را با چسب روی محل خونگیری ثابت کنید.
اگر از سرنگ استفاده کرده اید، خون را به لوله آزمایش منتقل کنید.
نیدل را از سرنگ جدا کرده، لوله را باز کرده، به آرامی خون را به داخل لوله تخلیه کنید. مواظب باشید که خون کف نکند، که موجب همولیز خواهد شد.
بهتر است که لوله را کج گرفته و خون را به آرامی به دیواره لوله تخلیه کنید.
محل خونگیری را از نظر هماتوم چک کنید. اگر هماتوم وجود داشت، موضع را با گاز فشار دهید تا خون بند بیاید.
سرنگ، نیدل و دستکش را در محفظه مخصوص دور بریزید.
نمونه را برچسب بزنید: نام بیمار، شماره اتاق، نام پزشک، تاریخ و زمان نمونه گیری،
فرم درخواست آزمایش را به نمونه پیوست کرده و بلافاصله به آزمایشگاه بفرستید.
توجهات خاص
امروزه سازندگان زیادی اقدام به ساخت مجموعه های خونگیری ایمن و مهندسی کرده اند. اگر این کیت ها در موسسه شما وجود دارد، از این ست ها بجای نیدل استفاده کنید.
هرگز از دست یا پایی که برای درمان وریدی یا انتقال خون استفاده شده است، خونگیری نکنید، زیرا ممکن است روی نتیجه تست تاثیر بگذارد.
هشدار:
از موضع عفونی خونگیری نکنید، زیرا ممکن است پاتوژن ها را به داخل سیستم عروقی وارد کند. به همین شکل، از خونگیری از مناطق دچار ادم، شنت شریانی وریدی، مواضع دارای هماتوم قبلی یا جراحت عروقی پرهیز کنید.
اگر بیمار دارای وریدهای بزرگ، متسع و مرئی است، رگ گیری را بدون تورنیکه انجام دهید تا ریسک تشکیل هماتوم به حداقل برسد.
اگر بیمار دچار اختلال انعقادی است یا درمان ضد انعقادی دریافت می کند، حداقل ۵ دقیقه روی موضع خونگیری پس از کشیدن نیدل فشار وارد کنید ا از تشکیل هماتوم پیشگیری شود.
تا سر حد امکان از پاها برای رگ گیری استفاده نکنید، زیرا ریسک ترمبوفلبیت افزایش می یابد. بعضی از موسسات برای خونگیری از پاها به دستور پزشک نیاز دارند. سیاست موسسه خود را دنبال کنید.
هشدار:
برای نمونه گیری از کودکان و نوزادان، از لوله های نوزادان استفاده کنید، حجم خون کمتری نسبت به بالغین لازم است. لوله های کودکان ممکن است برای گروه های خاصی از بیماران از قبیل سالمندان نیز استفاده شود، یا کسانی که حجم خون پایین دارند. سیاست موسسه خود را دنبال کنید.
عوارض
شایع ترین عارضه خونگیری وریدی هماتوم موضع رگ گیری است.
تجهیزات پزشکی، از آن دسته لوازم و تجهیزاتی می باشد که امروزه دنیا و انسان ها به آن بسیار احتیاج دارند. در میان تعداد بسیار زیادی از ابزار ها و وسایلی که در دنیا وجود دارند، آن دسته از ابزار که در زمینه پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند، از بالا ترین اهمیت برخوردار می باشند. چرا که بدون وجود آن ها، انسان ها، زمان زیادی را دوام نمی آورند و زندگی آن ها دچار مشکل خواهد شد. در ادامه این مطلب، به اهمیت استفاده از ابزار ها و تجهیزات پزشکی در دنیای امروزی پرداخته ایم و همه چیز را درباره این تجهیزات، و لزوم وجود تجهیزات پزشکی در زندگی انسان ها بیان کرده ایم. پس اگر قصد دارید تا با لزوم و اهمیت تجهیزات پزشکی در دنیای امروز آشنا شوید، و همچنین قبل از خرید تجهیزات پزشکی، اطلاعاتی را در خصوص آن ها کسب کنید، توصیه می کنیم مطالعه ادامه این مطلب را از دست ندهید.
معرفی تجهیزات پزشکی
تجهیزات پزشکی، جزو ابزار هایی می باشد که در طول روز، مورد استفاده های بسیار زیادی قرار می گیرد. در واقع تجهیزات پزشکی، در زمینه ها و رشته های مختلفی از پرشکی قرار می گیرند و به همین سبب، انسان ها به خوبی از اهمیت وجود آن ها واقف هستند. اما تجهیزات پزشکی چیست؟
تجهیزات پزشکی، به ابزار و وسایلی گفته می شود که از آن ها استفاده می شود تا انسان ها، سالم تر باقی بمانند. به بیان بهتر، تجهیزات پزشکی، به ابزاری گفته می شود که نقش بسیار مهمی در راستای سلامت انسان ها داشته باشند و به همین علت، دارای انواع مختلفی می باشند. امروزه تجهیزات پزشکی به تمامی وسیله هایی گفته می شود که از آن ها استفاده می شود تا هر انسانی را از بیماری نجات داد، قبل از ابتلا به بیماری ای از آن پیشگیری کرد، و یا برای بسیاری از افراد کم توان و نا توان مورد استفاده قرار بگیرد. به همین منظور، کلی ترین تعریفی که از ابزار و تجهیزات پزشکی وجود دارد، این است که در راستای برقراری سلامت انسان مورد استفاده قرار می گیرند.
اهمیت تجهیزات پرشکی
اگر تجهیزات پزشکی نبود چه می شد؟
دنیای امروزه، بسیار متکی به تکنولوژی می باشد و پیشرفت آن به پیشرفت در زمینه های مختلف به ویژه زمینه پزشکی، کمک بسیار زیادی می کند. در زمان های قدیم، که نه اثر آن چنانی از تکنولوژی بود و نه جوامع، پیشرفت خاصی در زمینه های مختلف حتی پزشکی نداشتند، مشکلات بسیار زیادی وجود داشتند که حل نشده باقی می ماند. به عنوان مثال، تعداد بسیار زیادی از مردم بر اثر عفونت و یا بیماری های بسیار ساده حتی سرما خوردگی جان خود را از دست می دادند. و یا علائم خاصی در بدن آن ها وجود داشت که هیچ ابزاری برای بررسی این علائم در دسترس این افراد نبود.
به همین دلیل بر اثر عدم پیگیری این افراد، و عدم وجود لوازم و تجهیزات پزشکی، انسان های بسیار زیادی جان خود را از دست می دادند. این مساله سبب شد تا انسان ها، به فکر پیدا کردن راه چاره ای بیافتند و در نتیجه، به مرور زمان، پیشرفت های خوبی را در زمینه تکنولوژی به ویژه در زمینه پزشکی کردند.
خرید تجهیزات پزشکی از منابع مطمئن
امروزه خرید تجهیزات پزشکی، آن هم با توجه به شرایط جامعه و به صورت آنلاین، کار دشواری به نظر می رسد. اما باید اشاره کنیم که با کمی تحقیق و بررسی، و همچنین در نظر گرفتن تمامی فروشندگان و بررسی های ساده، می توان منابع مطمئن را از منابع نا مطمئن تشخیص داد و به همین ترتیب، قدم بزرگی را در راستای خرید تجهیزات پزشکی، آن هم با بهترین کیفیت و اعتبار بالا، برداشت. توصیه می کنیم قبل از خرید، حتما به قیمت تجهیزات پزشکی دقت کنید تا بتوانید بهترین انتخاب خود را در خصوص خرید خود انجام دهید.
